بیمارستان شهید قربانعلی جلیل

اسناد پزشکی

الف - معرفی  اعضای واحد  :

نام و نام خانوادگی : طیبه احمدی

سمت : مسئول واحدمدارک پزشکی

تحصیلات :کارشناسی فناوری اطلاعات سلامت

      شماره تماس:7003 -07433337001  داخلی  :1065

 

     ب- شرح وظایف :

     1- اخذ مشخصات صحیح از بیماران به منظور تشکیل پرونده پزشکی بستری، سرپایی و اورژانس از روی شناسنامه یا کارت شناسایی معتبر و همچنین کنترل دفترچه بیمار از لحاظ اعتبار و تطابق            بیمار با مدارک ارائه شده

    2- هماهنگی با بخش‌ها جهت انتقال بیمار به بخش یا مراکز دیگر

    3- تعیین وقت برای بیماران

    4- کد گذاری بیماری و اقدامات درمانی براساس سیستم‌های طبقه بندی بین المللی موجود

    5- تهیه، تکمیل و نگهداری کارتها ایندکس بیماری جراحی و پزشکان بصورت دستی یا کامپیوتری

    6- تهیه آمارهای مربوطه به انواع بیماری، جراحی، کارکرد پزشان و بصورت دوره ای ( شش ماه و یکسال )

   7- تهیه و گردآوری آمار از قسمت‌های مختلف مرکزشهید مرکز براساس فرمهای آماری

   8- تهیه شاخص‌های آماری ( میزان‌ها و نسبت ) از قبیل درصد اشغال تخت، تخت روز، میانگین اشغال تخت به تفکیک بخش‌های مختلف

    9- تهیه و ترسیم جداول و نمودارهای گوناگون اماری با استفاده از اطلاعات بدست آمده

   10- کنترل اوراق پرونده از نظر کمی و کیفی بعد از نحویل از بخش‌ها و مرتب نمودن پرونده‌ها

   11- تکمیل کارت اندکس بیماران و فایل کردن پرونده‌ها در قفسه

   12- بازیابی پرونده‌های درخواست شده جهت تحقیق و یا ادامه درمان و یا موارد قانونی و در اختیتار گذاشتن آن‌ها طبق مقررات.

  13- تلخیص، راکد کردن و امحای پرونده‌ها بر طبق قوانین و مقررات

   14-بررسی و تحقیق درباره بهبود فرمهای مدارک پزشی، روش‌های کار، وسایل، جا و مکان مدارک پزشکی

  15- همکاری در اجرای برنامه‌های آموزشی و پژوهشی

   16- انجام سایر امور در زمینه شغل مورد تصدی طبق دستور مقام مافوق